有关辅助技术

辅助技术是辅助产品及其相关系统和服务的总称。辅助产品可以提高所有关键功能领域的性能，如行动、听力、自理、视觉、认知和交流。它们可能是物理产品，如轮椅、假肢或眼镜，或者是数字软件和应用程序。它们也可以是适应物理环境的器件，例如便携式坡道或扶手。需要辅助技术的人包括残疾人、老年人、患有传染性和非传染性疾病的人、有精神健康问题的人、功能逐渐衰退或丧失内在能力的人以及许多受人道主义危机影响的人。

2019全球疾病负担研究（2019 Global Burden of Diseases Study）表明，由于非传染性疾病和伤害所致的伤残损失寿命年增加，疾病负担比例明显升高。预计到2050年，需要辅助技术的人数将增加至35亿。随着人口老龄化的加剧，每个人都可能在生命的某个阶段使用辅助技术。然而，上述事实与辅助技术的配备以及面对辅助技术的态度之间仍然存在文化上的不匹配。借助辅助技术生活应被视为一种常态，与预防和治疗同等重要。

需求不断增长

《全球辅助技术报告》首次提供了关于全球对辅助产品的需求和获取途径的证据，并提出了一系列建议，以扩大可用性和获取途径，提高对需求的认识，并实施包容性政策，以改善数百万人的生活。

该报告指出，由于人口老龄化和非传染性疾病在世界范围内的增长，到2050年，需要一种或多种辅助产品的人数可能会增加到35亿。该报告还强调了低收入和高收入国家之间在获取方面的巨大差距。一项对35个国家的分析显示，有近10亿人无法获得此类产品，尤其是在低收入和中等收入国家，而在这些国家中，目前只有3%的相关需求得到满足。

报告指出，负担能力是获取的主要障碍。大约三分之二使用辅助产品的人报告说需要自付费用，其他人则报告说需要依靠家人和朋友在经济上给与支持。

报告中对70个国家进行的调查发现，在提供服务和训练有素的辅助技术人员方面存在巨大差距，尤其是在认知、交流和自我护理领域。

世卫组织总干事谭德塞说:“辅助技术可以改变生活，它为残疾儿童的教育、残疾成年人的就业和社会交往以及老年人有尊严的独立生活打开了大门。不让人们获得这些改变生活的工具不仅是对人权的侵犯，也是经济上的短视。”

联合国儿童基金会执行主任凯瑟琳·拉塞尔说：“近2.4亿儿童有残疾。剥夺儿童获得他们茁壮成长所需产品的权利不仅伤害了儿童个人，也剥夺了家庭和社区在他们的需求得到满足后所能做出的一切贡献。”

作出转变

如果不转变思维方式，有关辅助产品的普遍污名化仍然会继续存在。虽然有关残障人士的认知和政策已取得了一定进展，但歧视和污名化仍然是阻碍获取或使用辅助技术的最大障碍之一。这会在很多方面损害人们的健康。《柳叶刀-儿童青少年健康》（The Lancet Child & Adolescent Health）发表的一项系统回顾和meta分析表明，残障儿童遭受暴力的可能性是同龄的非残障儿童的两倍以上。辅助产品的精巧设计有助于减少污名化。但该项研究也表明了改变态度的重要性。

如果没有相应的无障碍环境，仅获取辅助技术的益处微乎其微。建筑、交通系统或数字空间的设计往往不具有包容性。因此，残障人士往往无法参与社会活动，也无法为社会贡献力量。缺乏包容性也会妨碍身体健康。尽管世界卫生组织指南指出，残障人士可从每周少于150分钟的身体活动中获得有意义的好处，但“柳叶刀身体活动专辑（The Lancet Series on physical activity）”表明，残障人士无法健康生活，因为其中很大部分人不太可能满足身体活动指南的要求，并且与非残障人群相比，残障人士因不活动产生严重健康问题的风险更高。如果不建设可供需要辅助技术的人群使用的环境，则很难改善此类统计结果。

想要做出积极的改变，需要从文化上进行转变，这种转变体现在各项社会政策的协作和多部门行动中。在健康领域和更广泛的领域，需要辅助技术的人群长期面临着不平等。政策制定者必须认识到，正如世界卫生组织报告中所强调的，这些不平等现象危害所有人。

文章综合 柳叶刀TheLancet、环球国际大视野