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中国乡村医院新范本,普及还有待时日
发布于:2015-11-27来源:   
前一阵子,一所位于湖南湘西保靖县昂洞村的乡村医院频频登上各大设计网站。
它看起来的确够特别——以我们对于中国农村医疗机构的预期,它的前身昂洞卫生院似乎更符合刻板印象。建于 1950 年代的 3 层小楼,因为年久失修已成危房,里面可用病床只有 3 张,简陋破败。
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2009 年,香港的一家致力于改善中国乡村医疗环境的慈善机构香港沃土发展社来到这里开设了慈善妇幼诊所,为农村妇女和儿童提供廉价优质的医疗服务,并为农村学校提供营养指导和健康教育。在了解到昂洞卫生院的现状后,该机构决定启动中国首家两地共建慈善医院——昂洞基层慈善医院计划,当地政府投资 270 万元,香港沃土发展社投入 180 万元,建成一所集医疗、预防、保健于一体的公益性、非盈利性综合医院。
项目启动后,沃土发展社委托了香港大学建筑学院里的 Rural Urban Framework 建筑事务所负责设计,这也是一个非盈利性的设计机构。 它们希望将这家医院做成中国乡村诊所的新范本,既节约成本,又能满足一所现代化医院所需的基本功能要求,同时融入当地的原生态。
“在中国,无论学校还是医院,大部分公共设施的建筑通常被设计成一个封闭式的容器,我们希望通过这个项目将公共设施变得友好开放。” Rural Urban Framework 的设计师在接受 Dezeen 采访时说。
他们采用了简单直接的设计语言,利用坡道为所有楼层提供无障碍通道,甚至能一直延伸到屋顶。
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大楼中间形成的中央庭院,作为公共开放场域。庭院中间的台阶特地采用宽阔设计,方便人们坐下休息。
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再生砖和特别定制的混凝土镂空砖作为构成建筑的主体,并无太多修饰,质朴整洁。尤其是混凝土镂空砖,不仅能保证通风和采光,在光线下还能产生不同的柔和光影效果。
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次递延展的锯齿状外墙打破了传统的四四方方的直线,丰富了视觉上的层次感,同时也满足了病房内的采光要求。
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目前,该院已于 2014 年春正式投入使用。新医院楼的使用面积为 1450 平方米,总造价约 170 万元,服务人口可达 23000 余人,范围涉及周边 4 个乡镇,现有床位 20 张。
你可能已经产生了疑惑:为何一家香港的慈善机构会不远千里在偌大的内地选择了保靖县昂洞村?原因在于 2002 年,政府启动新农村合作医疗计划后,保靖县被列为该计划内的重点扶持县。在中国,任何一个地方一旦被列入某某计划的重点往往就意味着大量的资源倾斜和政策优待。因此,香港慈善机构到来的消息似乎就显得不那么意外了。另外,昂洞基层慈善医院的现任院长田蕊曾经也是沃土社社员,曾经作为乡村医生模范上过新闻联播。
于是昂洞基层慈善医院诞生了。这里的村民就医报销比例可达总医疗开支的 70%-80%。重建工程进行期间,Rural Urban Framework 建筑事务所每月均派出专人到工地监督工程进度和质量。

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不可否认,昂洞基层慈善医院的确为中国农村医院今后的发展提出了全新的解决方案。只是这家集天时地利人和于一身的医院要成为设计师期望的“中国乡村医疗新范本”,可能还有待时日。毕竟指望一家重点扶持的“典型”医院彻底撬动中国的乡村医疗问题并不现实。

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